信  任

　　武山县人民医院外一科 王凤英

　　那是一位70多岁的老奶奶，前一段时间因“慢性结石性胆囊炎，胆总管结石并扩张”，手术后出院不久，今又因“自发性脾破裂”入院，准备择期手术，患者消瘦，血管硬化，尽管扎止血带，很仔细的寻找，还是找不到合适的静脉。

　　我在外科经常接触到普外科病人，大部分血管好扎，不好的我们经常行静脉穿刺，置以留置针，自以为技术很好，从未真正审视过自己的技术，接触到老年病人、婴儿，尤其是反复住院的病人，血管很不好扎，经过了多年的工作，逐渐认识到这是个非常严重的问题，因为技术不过硬，扎两针都不成功也是常有的事，家属及患者很不满意，因此我对老年病人及小儿患者在做治疗时时感恐惧及紧张。

　　可能长时间的寻找，以及紧皱的眉头让老奶奶猜到了八九分，她亲切的说：“我的血管就是不好找，慢慢来。。。。。。”，看着老奶奶有些发紫的手臂，我决定一试，消毒、排气、对准手背很细的血管进针，我自认为进针浅一些血管较直的那段不会有什么问题，打开输液夹，期盼输液能顺利输入，就在这时在穿刺前方1cm处出现一个逐渐增大的肿块，宣告穿刺失败。

　　迅速解开止血带，拔针，按压穿刺部位，我很沮丧，连向老奶奶道歉，并承诺请一位穿刺经验丰富的同时为她扎针，老奶奶没有生气，甚至一点责怪的意思都没有，还安慰我说：“没事，谁也不能保证百发百中，再说我的血管因多次住院本来就不好扎，没事的，不要怕，你要相信自己”。可是我如今已是如惊弓之鸟，没有勇气再次面对老奶奶的手臂，最终还是请一位同事完成了穿刺，直到离开时老奶奶还在鼓励我。

　　其实这样的患者很多，即使有些并没有表达出来，但他们来到医院，来到病区接受治疗，就是对我们的信任，而我们也就是在这些可亲可敬的患者的鼓励下一步步的成长，尤其是对于新手，往往最需要的、也就是最难得的就是患者的信任。

　　我没有气馁，无论成功与失败，都会想为什么，也会经常观察同事操作，取长补短，逐渐得到大部分患者的认可，而面对患者的信任，我越来越感到责任的沉重，想想自己每天的工作，扫床，配液体，输液，换液体，接送手术病人，观察病情，功能锻炼，健康宣教等等。每一个环节都与患者的生活质量，甚至生命息息相关，无论哪个环节出了问题，都会对患者造成无法估量的后果，而有时我们还可能毫无察觉，例如常见的静脉输液，溶媒，或液体里有异物，陪液体过程中可能有微粒混入，还有可能配置药物或者更换液体等等，其后果都无法想象。我们所有的操作都好比一把双刃剑，好比天使与魔鬼同行，稍有不慎即滑向深渊。

　　怕吗?怕，但遍尝苦果的甘甜，才是最美的芬芳，知晓困难后的前进才有真正的勇气，我们每一位从事护士工作的同胞们，从戴起燕帽的那一刻起，我们都应深知这一使命的神圣，“健康所系，生命相托----这是需要一生践行的诺言”。

　　感谢阿姨们对我们的信任，给了我们前进的勇气，看到你们一个个的康复，你们笑了，我们也笑了。